盐酸二甲双胍缓释片为白色或类白色异形片。可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。那么,盐酸二甲双胍缓释片的禁用人群有什么?
盐酸二甲双胍缓释片以原形由尿排出,不经肝脏代谢,也不经胆汁排泄。肾清除率约为肌酐清除率的3.5倍,表明经肾小管排泄是二甲双胍清除的主要途径。
盐酸二甲双胍缓释片与血浆蛋白的结合率可忽略不计,而相对应的是磺酰脲类药物的血浆蛋白结合率高于90%。二甲双胍可进入红细胞,极有可能与其作用持续时间有关。在以通常的临床剂量服用二甲双胍缓释片时,稳态的血药浓度在24~48小时内达到且通常小于1μg/ml。盐酸二甲双胍缓释片的禁用人群是:
1.糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、呼吸衰竭、心力衰竭、急性心肌梗塞和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况时。
2.已知的对二甲双胍过敏者。
3.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。
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(实习编辑:叶胜能)
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