盐酸氟西汀分散片适用于哪类人群呢？？

盐酸氟西汀分散片本品为白色椭圆形片。常用其盐酸盐。本品是一种白至灰白色的结晶固体，水溶解度为14mg/ml。熔点179-182℃。该药主要用来治疗各类抑郁症，治疗中能明显改善抑郁心情，及伴随的焦虑症状和睡眠障碍。临床试验，提示该药还能治疗强迫性神经症和贪食症。那么，盐酸氟西汀分散片适用于哪类人群呢？？

口服单剂量氟西汀，达峰时间为6-8小时，食物可能延缓药物的吸收，但不影响其生物利用度。药物进入体内后94.5%与血浆蛋白（白蛋白和α1糖蛋白)相结合。药物在肝脏经细胞色素P4502D6酶代谢，主要代谢为去甲氟西汀（Norfluoxe-tine)，具有与氟西汀相同的药理活性。氟西汀在体内的消除相半衰期，短暂给药为1-3天；长期给药为4-16天。多次给药，需数周才能达到稳态血浆浓度。原药物及代谢物由尿中排泄。

老年人、儿童、孕妇对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应；婴幼儿的机体尚未成熟，对药物非常敏感，很复杂，属于最容易发生更大风险的年龄阶段。因此，无论是老年人、儿童，还是孕妇，都有遵照盐酸氟西汀分散片的用药准则。具体要求如下；

【儿童用药】由于尚未明确在儿童及青少年（18岁以下）中使用的安全性及疗效，因此不推荐在该人群中使用。

【老年患者用药】增加剂量应当慎重，日剂量一般不宜超过40mg。最高推荐日剂量为60mg.见[用法用量]。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.孕妇：大量资料显示氟西汀对人类并无致畸作用。氟西汀在怀孕期间可以使用，但仍需注意，尤其在妊娠晚期或分娩开始时。因为已有报道氟西汀对新生儿产生以下影响：易激惹、震颤、肌张力减退、持续哭泣、吮吸困难或睡眠困难。这些症状提示可能是5-羟色胺能效应或撤药综合征。这些症状发生和持续的时间可能与氟西汀（4～6天）及其活性代谢产物去甲氟西汀(4～16天)较长的半衰期有关。 2.哺乳：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀可分泌至母乳。对乳儿的不良事件已有报道。如果必需服用氟西汀，应停止母乳喂养；但是，如果要继续母乳喂养，氟西汀应采用最低有效剂量。

除此之外，我们特别需要注意：

1.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。

2.服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒。

3.感冒发热病人不宜服用。

4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

5.服药7天症状无缓解，应去医院就诊。

患者在服用盐酸氟西汀分散片的过程中注意一定的用药准则，在合理的要求下，对症下药，有利于患者的健康。

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（实习编辑：林旋）