老年人生理储备能力减弱，脏器功能和组织结构已经出现不同程度的衰退和紊乱，同时患多种慢性疾病，影响许多药品选用、剂量大小、和用药的频率，给老年病治疗带来很多困难。指导老人合理用药不仅是医务人员的职责，也是社会和家庭共同承担的责任。甲磺酸氨氯地平片(欣络平)初始剂量为每日5mg，一日一次，根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至10mg，一日一次。老年患者可以使用甲磺酸氨氯地平片吗？

甲磺酸氨氯地平片(欣络平)的主要成份是甲磺酸氨氯地平。甲磺酸氨氯地平片(欣络平)为白色片。

甲磺酸氨氯地平片(欣络平)初始剂量为每日5mg，一日一次，根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至10mg，一日一次。注意事项如下：1.氨氯地平的半衰期在肝功能受损时延长，但尚未确定相应的推荐剂量，因此，肝功能受损病人使用本品应十分小心。2.氨氯地平广泛代谢为无活性代谢物，仅约5％的药物以原形尿液排泄，其血药浓度的改变与肾功能损害程度无相关性。因此，肾功能衰竭患者可能采用正常剂量。本品不被透析。3.老年患者可用正常剂量，但开始宜用较小剂量，再渐增量为妥。4.动物实验中，在推荐人用最大量的50倍剂量，氨氯地平除引起大鼠分娩延迟和滞产外，未显示任何生殖毒性，但用于人妊娠期或哺乳期的安全性尚未确定，因此，仅在无其他更安全的代替药物和与疾病本身对母子的危险性更大时才推荐使用本品。5.尚无本品用于儿童的资料。6.氨氯地平严重过量可能导致外周血管过度扩张，继而出现显著而持久的全身性低血压。对氨氯地平的过量，可采用洗胃，引起明显低血压时，要求积极的心血管支持治疗，包括心、肺功能监护、抬高肢体、注意循环量和尿量。在无禁忌时亦可采用血管收缩剂。静脉注射葡萄糖酸钙对逆转钙拮抗剂的效应也是有效的。透析处理对药物过量的解除无效。

甲磺酸氨氯地平片为钙内流阻滞剂(亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂)，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞。本品直接舒张血管平滑肌，扩张外周小动脉，使外周阻力(后负荷)降低，扩张冠状动脉尤为明显，能解除冠状动脉痉挛，具有抗高血压和缓解心纹痛的作用。

老年患者可用正常剂量，但开始宜用较小剂量，再渐增量为妥。

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（实习编辑：孙媛媛）