阿德福韦酯片会引起血小板减少吗？

是药三分毒，没有哪一个药是完全没有副作用的，那么，阿德福韦酯片会引起血小板减少吗？

阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时（＞4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。

阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。

10mg阿德福韦酯与100mg拉米夫定合用，两种药物的药代动力学特性都不改变。10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或合用药物的血清浓度升高。

阿德福韦酯片国内临床研究中不良反应为尿RBC异常、血WBC减少、肌酸磷酸激酶升高、皮疹、脱发、尿WBC异常(1.7%)、尿蛋白异常、血小板减少、血RBC减少；头痛、全身酸痛、腹泻、失眠（0.8%）。

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（实习编辑：王博英）