硝酸异山梨酯片心源性休克患者可以用么？

药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的，那么，硝酸异山梨酯片心源性休克患者可以用么？

硝酸异山梨酯片与其它降压药物例如β受体阻断剂、钙拮抗剂、血管扩张剂等、精神抑制药及三环类抗抑郁药和/或酒精合用可加强其降压作用。和西地那非合用会加强本品的降压作用(见禁忌)，这将导致危及生命的心血管并发症，所以正在接受本品治疗的病人不可使用西地那非。同时服用本品和双氢麦角胺，会增加血中双氢麦角胺的水平和它的升压作用。

硝酸异山梨酯片药物过量可出现下列征兆：血压降低(≤90mmHg)；苍白；出汗；脉搏微弱；心动过速；站立时头晕；头痛；乏力，恶心；呕吐；腹泻。接受其他有机硝酸酯类治疗的患者有发生高铁血红蛋白血症的报道，单硝酸异山梨酯在体内转化并释放出亚硝酸根离子，将导致高铁血红蛋白血症和紫绀，并继发呼吸急促、焦虑、意识丧失和心脏停搏。不能排除过量服用单硝酸异山梨酯可导致此不良反应。很高剂量时颅内压会增高，导致脑部症状。

硝酸异山梨酯片的禁忌：下列情况禁用本品：对单硝酸异山梨酯或其他组分过敏；急性循环衰竭(休克、虚脱)；心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力)；肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞；严重低血压(收缩压低于90mmHg)；颅内压增高者；严重贫血症者；青光眼患者；用硝酸酯类治疗期间，不可使用西地那非。

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（实习编辑：李建雄）