使用药物的时候总是要注意各个方面的问题，那么，盐酸度洛西汀肠溶胶囊(欣百达)的药物相互作用是哪些？

盐酸度洛西汀肠溶胶囊(欣百达)的药物相互作用：

可能影响度洛西汀的其他药物

度洛西汀的代谢与CYP1A2和CYP2D6有关

CYP1A2抑制剂－度洛西汀与氟伏沙明（强CYP1A2抑制剂）联合应用于男性受试者（n＝14）时，度洛西汀AUC增加超过5倍，Cmax增加约2.5倍，T1/2增加约3倍。其他对CYP1A2代谢有抑制作用的药物包括:西米替丁，喹诺酮类抗生素例如环丙沙星,依诺沙星。

CYP2D6抑制剂－由于CYP2D6参与度洛西汀的代谢，所以合并使用度洛西汀和强CYP2D6抑制剂时，盐酸度洛西汀的药物浓度将会增加。

度洛西汀可能影响的其他药物

通过CYP1A2代谢的药物－体外药物相互作用研究显示:度洛西汀对CYP1A2活性无诱导作用。因此，虽然未进行有关酶诱导作用的临床研究，预计不会因为酶诱导作用而使CYP1A2底物（例如茶碱、咖啡因）的代谢增加。虽然体外研究显示度洛西汀是CYP1A2抑制剂，但是度洛西汀（60mg每日两次给药）与作为CYP1A2底物的茶碱联合使用时，茶碱的药代动力学没有明显变化。因此，度洛西汀对CYP1A2底物的代谢不可能产生具有临床意义的明显影响。

通过CYP2D6代谢的药物－度洛西汀是CYP2D6中度抑制剂，能够增加经CYP2D6代谢药物的AUC和Cmax。因而联合使用度洛西汀和其他主要经该酶代谢，并且治疗剂量范围狭窄的药物时，应该谨慎。

通过CYP2C9代谢的药物－体外研究显示度洛西汀对CYP2C9酶的活性无抑制作用。因而，虽然未进行相关的临床研究，预计度洛西汀对CYP2C9酶底物的代谢无抑制作用。

通过CYP3A代谢的药物－体外研究结果显示度洛西汀对CYP3A酶的活性无抑制或诱导作用。因而，虽然未进行相关的临床研究，预计CYP3A酶底物（例如口服避孕药和其他甾体药物）不会因为酶诱导或抑制而产生代谢增强或抑制。

通过CYP2C19代谢的药物－体外研究结果显示治疗浓度的度洛西汀对CYP2C19酶活性无抑制作用。因而，虽然未进行相关的临床研究，预计度洛西汀对CYP2C19酶底物的代谢无抑制作用。

联合应用苯二氮卓类药物的研究

劳拉西泮－稳态浓度的度洛西汀（60mgQ12hrs）与劳拉西泮(2mgQ12hrs)合用时，劳拉西泮的药代动力学不受联合治疗的影响。

替马西泮－稳态浓度的度洛西汀（20mgqhs）与替马西泮(30mgqhs)合用时，替马西泮的药代动力学不受联合治疗的影响。

高血浆蛋白结合的药物－因为度洛西汀与血浆蛋白高度结合，正接受其他高血浆蛋白结合药物治疗的患者，服用度洛西汀时，可能会增加其他药物的游离浓度，由此可能导致发生药物不良反应。

中枢神经系统药物—当度洛西汀与其它中枢作用类药物合用时，尤其与那些作用机理类似的药物合用（包括酒精），应慎用。与5-羟色胺能药物合用(e.g.SNRIs，选择性5-羟色胺再吸收抑制剂，阿米替林，曲马多)可引起5-HT综合症。

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（实习编辑：王博英）

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