舒托必利是舒必利后又一种苯甲酰胺类抗精神病新药。作用于多巴胺D2受体，为多巴胺受体阻断剂。其镇静作用较舒必利强，对躁狂、幻觉、妄想及精神运动性兴奋有抑制作用。盐酸阿米替林片用于治疗各种抑郁症，盐酸阿米替林片的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。盐酸阿米替林片可以与舒托必利合用吗？

盐酸阿米替林片与舒托必利合用，有增加室性心律失常的危险，严重可至尖端扭转心律失常。

盐酸阿米替林片的主要成份为盐酸阿米替林。化学名：N，N-二甲基-3-[10，11-二氢-5H-二苯并[a，d]环庚三烯-5-亚基]-1-丙胺盐酸盐。分子式：C20H23N·HCl。分子量：313.87。为糖衣片，除去糖衣后显白色。

盐酸阿米替林片为三环类抗抑郁药，其作用在于抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对5-羟色胺再摄取的抑制更强，镇静和抗胆碱作用亦较强。

盐酸阿米替林片口服吸收好，生物利用度为31%～61%，蛋白结合率82%～96%，半衰期(t1/2β)为31～46小时，表观分布容积(Vd)5～10L/kg。主要在肝脏代谢，活性代谢产物为去甲替林，自肾脏排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代谢和排泄能力下降，对本品敏感性增强，应减少用量。肝硬化和门脉系外科手术患者、肾衰患者需减量。

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（实习编辑：孙媛媛）