尼可地尔片是抗心绞痛药，属硝酸酯类化合物，具有阻止细胞内钙离子游离，增加细胞膜对钾离子的通透性，扩张冠状血管，持续性增加冠状动脉血流量。那么，尼可地尔片的临床应用怎样？

尼可地尔片属硝酸酯类化合物，是由N-2（2-羟乙基）烟酰胺维生素和有机硝酸酯的部分结构连接而成的化合物，它同时也是一种ATP敏感性钾通道开放剂。

尼可地尔片的临床应用是：

1.冠心病：尼可地尔可以有效扩张正常冠脉和狭窄冠脉，增加冠脉血流。并能明显改善冠心病患者预后，减少全因死亡。

2.心绞痛：尼可地尔由于具有扩张冠脉、增加冠脉血流量而不增加心肌耗氧量、减轻心脏前后负荷等药理特性，故它对各型心绞痛的治疗均有明显疗效。临床试验证明一次口服尼可地尔可延长心绞痛病人运动至心绞痛发作和心电图ST段下降至1mm的时间，且用药量与延长的时间呈正相关，疗效可维持6h左右。它能控制心绞痛的发作，有效率达90%左右。随疗程延长，发作次数明显减少。

3.保护心肌细胞尼可地尔可以减少钙内流，并且使基质舒张，容积增加，从而促进心里替呼吸和能量生成，模拟缺血预适应，保护心肌细胞。

4.其他由于微血管循环导致的疾病（例如肺动脉高压）。

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（实习编辑：叶胜能）