药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,依托考昔片(安康信)与酮康唑合用可以吗?
对症状和/或体征提示肝功能异常,或经化验证实肝功能异常的患者,应评估有无肝功能持续异常。如果肝功能持续异常(正常值上限的3倍),应当停用本品治疗。
对正在服用依托考昔的老年人和肾脏、肝脏或心脏功能障碍的患者,应当维持适当监测。如果治疗过程中出现恶化,应采取适当的措施,包括终止治疗。
据上市后监测过程的报道,与使用非甾体抗炎药和某些选择性环氧化酶-2抑制剂有关的严重皮肤反应,包括剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合症和中毒性表皮坏死松解症型风疹在内的部分致命性反应(参见[不良反应])极为罕见。这些严重事件可以发生在没有任何预兆的情况下。患者在治疗期早期出现以下反应时具有最高的危险性:大多数病例在治疗开始的最初一个月发生。已经报道接受依托考昔的患者出现严重的超敏反应(例如过敏反应和血管性水肿)。某些选择性环氧化酶-2抑制剂可以增加有药物过敏史的患者诱发皮肤反应的危险性。依托考昔应该在首次出现皮疹、粘膜损伤或任何其它过敏症候时停止使用。
酮康唑(CYP3A4强抑制剂)对依托考昔片(安康信)的药代动力学不产生具有临床意义的影响。
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(实习编辑:李伟君)
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