使用药物的时候总是要注意各个方面的问题,那么,氯噻酮片的药物相互作用是哪些?
氯噻酮片的药物相互作用:1.肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药)能降低药的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。
2.非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。
3.与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。
4.考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。
5.与多巴胺合用,利尿作用加强。
6.与降压药合用时,利尿降压作用均加强。(与钙拮抗剂合用时减弱)。
7.与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。
8.使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。
9.降低降糖药的作用
10.洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。
11.与锂制剂合用,因本类药物可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。
12.乌洛托品与本药合用,其转化为甲醛受抑制,疗效下降。
13.增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。
14.与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。
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(实习编辑:李伟君)
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