环孢素胶囊与雌激素合用可以吗？

来源：方舟健客发布时间：2015/10/13 19:55:27

导读：

药物之间总是存在相互的用药禁忌，那么，环孢素胶囊与雌激素合用可以吗？

环孢素很大程度上分布于血管外。据报道，实质器官移植受者静脉给药期间的稳态分布容积为3～5L/kg。在血液中，分布取决于浓度。约33%～47%在血浆内，4%～9%在淋巴细胞内，5%～12%在粒细胞内，41%～58%在红细胞内。在高浓度，白细胞和红细胞的结合力达到饱和。在血浆中，约90%环孢素与蛋白(主要是脂蛋白)结合。环孢素在人乳中有排泄。

环孢素在肝脏经细胞色素P-450ⅢA酶系广泛代谢，以较小比例在胃肠道和肾脏代谢。环孢素的代谢可为同时给予的多种药物所改变(参见药物相互作用)。已从人胆汁、粪便、血液和尿液中鉴别出至少25种代谢物。这些代谢物的生物活性及其对毒性的贡献远远低于母体化合物。主要代谢物(M1、M9和M4N)分别由1-β，9-γ和4-N-去甲基位的氧化而生成。口服给予环孢素胶囊(非改进品)达稳态后，M1、M9和M4N血浓度的平均AUC分别为环孢素血浓度AUC的70%、21%和7.5%。基于肾移植稳定病人(一项交叉试验中给予环孢素胶囊(改进品)和环孢素胶囊(非改进品)的13名病人)的血浓度数据及首次肝植病人(4名给予环孢素胶囊(改进品)，3名给予环孢素胶囊(非改进品))的胆汁数据，M1、M9和M4N代谢物的剂量百分数与给予环孢素胶囊(改进品)或环孢素胶囊(非改进品)时相似。

本品与雌激素等合用，可增加本品的血浆浓度。因而可能使本品的肝、肾毒性增加。故与该药合用时须慎重，应监测患者的肝、肾功能及本品的血药浓度。

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（实习编辑：李建雄）

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