吲哚美辛肠溶片与肝素口服抗凝药合用是有什么后果呢？

吲哚美辛肠溶片制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。那么，吲哚美辛肠溶片与肝素口服抗凝药合用是有什么后果呢？

吲哚美辛肠溶片具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成。

吲哚美辛肠溶片的药代动力学是口服吸收迅速而完全，4小时可达给药量的90%，食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，血浆蛋白结合率约为99%。口服1～4小时血药浓度达峰值，用量25mg时血药浓度为1.4μg/ml，50mg时为2.8μg/ml；T1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。

吲哚美辛肠溶片在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄，其中10%～20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。本品不能被透析清除。

吲哚美辛肠溶片与肝素口服抗凝药及溶栓药合用时因本品与之竞争性结合蛋白使抗凝作用加强同时本品有抑制血小板聚集作用因此有增加出血的潜在危险。

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（实习编缉：陈志方）