泰嘉为白色或类白色片。泰嘉适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。那么,泰嘉的注意事项是怎样呢?
泰嘉的体外已经分离出这种活性硫醇代谢物,泰嘉可迅速、不可逆地与血小板受体结合,从而抑制血小板聚集。泰嘉吸收迅速。泰嘉在母体化合物的血浆浓度很低,一般在用药2小时后低于定量限(0.00025mg/L)。
泰嘉无抗血小板聚集作用,占血浆中药物相关化合物的85%。泰嘉多次口服75mg以后,泰嘉代射物的血药浓度约在服药后1小时达峰(约为3mg/L)。泰嘉是一种前体药。泰嘉经氧化生成2-氧基-氯吡格雷,继之水解形成活性代谢物(一种硫醇衍生物)。
泰嘉广泛地在肝脏代谢。泰嘉主要代谢产物是羧酸盐衍生物,泰嘉根据尿液中氯吡格雷代谢物排泄量计算,至少有50%的药物被吸收。泰嘉的氧化作用主要由细胞色素P450同功酶2B6和3A4调节,1A1、1A2和2C19也有一定的调节作用。泰嘉的注意事项是:
1.使用的病人需手术时应告知外科医生;
2.肝脏损伤、有出血倾向患者慎用;
3.由于对妊娠及哺乳期妇女没有足够的临床研究,对妊娠妇女只有在必须应用时才可应用。动物研究可进入乳汁,所以应以用药对哺乳期妇女的重要性来决定是否停止哺乳还是停药;
4.肾功能不全及老年患者使用本品时不需调整剂量;
5.儿科使用:尚没有儿童用药的安全性资料;
6.如急需逆转本品的药理作用可进行血小板输注。
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(实习编缉:张桂平)
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