尼可地尔片用于冠心病，心绞痛的治疗。尼可地尔片的主要成份为尼可地尔，化学名称为：乙-烟酰胺基硝酸乙酯。那么，尼可地尔片的注意事项有哪些呢？

尼可地尔片在体内经水解脱去硝基，代谢产物药理活性很小，尼可地尔片主要从尿中排泄。尼可地尔片对4名健康成人男子单次口服给以重氢标记的尼可地尔20mg，尼可地尔片对代谢和排泄进行了调查，尼可地尔片的结果表明大部分可通过脱硝化形成N-(2-羟乙基)烟酰胺而被代谢。

尼可地尔片给以尼可地尔后0.5小时在血浆中出现代谢产物，2小时后达到最高浓度，8小时后几乎完全消失。尼可地尔片24小时后累积尿中排泄率分别为：尼可地尔0.7-1.2%；代谢物N-(2-羟乙基)烟酰胺6.8-17.3％。

尼可地尔片口服吸收快而完全，尼可地尔片的生物利用度为75%，尼可地尔片服药后0.5～1小时血药浓度达峰值，尼可地尔片的半衰期（T1/2）约为1小时。尼可地尔片主要分布在肝、心、肾、肾上腺及血液中。尼可地尔片的注意事项是：

1.慎用（以下患者需慎用）

（1）重症肝功能障碍的患者[服用本药剂时有可能出现肝功能检查值的异常]。

（2）青光眼患者[有可能导致眼内压上升]。

（3）高龄患者[请参照“老年用药”]。

2.重要的基本注意事项

（1）在服用本制剂初期，与服用硝酸酯、亚硝酸酯类药物相似可能会由于血管扩张作用而引起搏动性头痛，当出现这种情况时，要采取减量或中止给药等适当的处置。

（2）因本制剂同具有磷酸二酯酶5阻断作用的勃起障碍治疗剂(枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非水合物、他达拉非)并用能使降压作用增强，而导致血压过度下降，所以在服用本制剂前，应充分确认没有服用该类药物。此外，在服用本制剂期间及服用本制剂后，还应充分注意不要服用该类药物。

3.使用方面的注意事项，取药时：

（1）需指导患者将片刻从PTP包装中取出后服用。（有报告说由于患者误服PTP包装薄片而导致硬的锐角部刺入食道粘膜，进而引起穿孔而并发纵膈炎等重症并发症。）

（2）需指导患者在避湿阴凉处保存药物。

建议患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等，这样才可以做到安全、合理、有效、经济地用药有需要购买本产品的客户到方舟健客药店进行购买，也可以联系方舟健客的药店客服或者拨打热线电话：400-086-5111进行订购。

（实习编缉：邵泽妹）