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赛洛明的不良反应有哪些呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/9/17 15:00:15
    导读:赛洛明的生物利用度研究资料表明,赛洛明的平均环孢素生物利用度(AUC)与新山地明一致,而较赛斯平的平均AUC提高20~30%。

赛洛明为软胶囊,内容物为淡黄色或黄色的澄明粘稠油状液体。那么,赛洛明的不良反应有哪些呢?

赛洛明的生物利用度研究资料表明,赛洛明的平均环孢素生物利用度(AUC)与新山地明一致,而较赛斯平的平均AUC提高20~30%。赛洛明以1:1由赛斯平转换成后,部分患者转变前后的环孢素血药浓度会有一些变化,请遵医嘱,赛洛明在血药浓度监测的情况下,对服药剂量进行适当调整。赛洛明为11个氨基酸组成的环状多肽。赛洛明是一种强效免疫抑制剂,赛洛明可逆地特异作用于淋巴细胞。

赛洛明的动物试验表明可延长同种异体器官(皮肤、心脏、肾脏、胰脏、骨髓、小肠和肺)移植的存活时间、抑制细胞介导免疫反应(包括同种异体免疫反应、迟发性皮肤过敏反应、实验性变应性脑脊髓炎、弗氏佐剂性关节炎、移植物抗宿主反应和依赖T细胞的抗体生成)。赛洛明尚能抑制淋巴因子(包括IL—II)的合成和释放,赛洛明可以阻断静止淋巴细胞于细胞周期G0期G1期的早期。赛洛明不抑制红细胞生成,环孢素软胶囊亦不影响吞噬细胞功能。使用赛洛明患者与应用其他免疫抑制剂患者相比感染发生率较低。赛洛明的不良反应是:

1、较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,牙龈增生伴出血、疼痛、约1/3用药者有肾毒性,可出现血清肌酐、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、高血压等。牙龈增生一般可在停药6个月后消失。慢性、进行性肾中毒多于治疗后约12个月发生。

2、不常见的有惊厥,其原因可能为本品对肾脏毒性及低镁血症有关。此外本品尚可引起氨基转移酶升高、胆汁郁积、高胆红素血症、高血糖、多毛症、手震颤、高尿酸血症伴血小板减少、微血管病性溶血性贫血、四肢感觉异常、下肢痛性痉挛等。此外,有报告本品可促进ADP诱发血小板聚集,增加血栓烷A2的释放和凝血活酶的生成,增强因子Ⅶ的活性,减少前列环素产生,诱发血栓形成。

3、罕见的有过敏反应、胰腺炎、白细胞减少、雷诺综合征、糖尿病、血尿等。(过敏反应一般只发生在经静脉途径给药的患者,表现为面、颈部发红,气喘、呼吸短促等。)严重各种不良反应大多与使用剂量过大有关,防止反应的方法是经常监测本品的血药浓度,调节本品的全血浓度,使能维持在临床能起免疫抑制作用而不致有严重不良反应的范围内。有报道认为如在下次服药前测得的本品全血谷浓度约为100~200ng/ml,则可达上述效应。如发生不良反应,应立即给相应的治疗,并减少本品的用量或停用。

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(实习编缉:叶铠)

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