许多人认为，只有使用了假药、劣药，或用药不当，才会引起不良反应。其实，药品不良反应的前提是合格药品，即经过国家审批的药品。患者在正常用法用量情况下服用这些药，仍会在一部分人身上引起不良反应，甚至有些原来不知道的、严重的不良反应。那么服用双醋瑞因胶囊出现不良发应怎么办？

双醋瑞因胶囊为硬胶囊，内容物为黄色颗粒。主要成份为双醋瑞因。功能主治用于治疗退行性关节疾病（骨关节炎及相关疾病）。双醋瑞因胶囊为骨关节炎IL-1的重要抑制剂。经细胞实验及动物实验证实：本品可诱导软骨生成、具有止痛、抗炎及退热作用；不抑制前列腺素合成；对骨关节炎有延缓疾病进程的作用。毒理研究:小鼠和大鼠单次给药的最大耐受量超过人用剂量的190和410倍，狗的最大耐受量超过人用剂量的600倍（按体表面积给药量计算）亚急性、慢性和胎儿毒性试验，生育力试验，围产期和产后毒性试验，致癌和致畸试验均表明本药具有良好的安全性。

双醋瑞因胶囊的用法用量是长期治疗（不短于3个月）：每日1-2次，每次1粒，餐后服用。由于服用本药的首2周可能引起轻度腹泻，因此建议在治疗的首4周每日1粒，晚餐后口服。患者对药物适应后，剂量便应增加至每日2次，餐后口服。医生应根据疗效来决定治疗时间，但疗程不应短于3个月。临床试验中，患者曾连续服用本品2年而无任何安全问题。若治疗中需要合用其它药物进行长期治疗，应每6个月进行一次包括肝脏生化酶在内的全面血液及尿液化验。由于本品起效慢（于治疗后2-4周显效）以及良好的胃肠道耐受性，建议在给药的首2-4周可与其它止痛药或非甾体类抗炎药联合应用。

轻度腹泻是应用双醋瑞因胶囊治疗最常见的副反应（发生率约7％），一般会在治疗后的最初几天内出现，多数情况下会随着继续治疗而自动消失。上腹疼痛的发生率为3-5％，恶心或呕吐则少于1％。服用本药偶尔会导致尿液颜色变黄，这是本品的特性，无任何临床意义。

双醋瑞因胶囊的注意事项：肾功能不全会影响双醋瑞因的药代动力学，因此建议在这种情况下（肌酐清除率＜30ml/min）减小剂量。饭后服用双醋瑞因可以提高它的吸收率（大约24%）；另一方面，严重的营养不良会降低双醋瑞因的生物利用度。副反应（例如加速肠道转运）的发生率直接与未吸收的双醋瑞因的量有关，在禁食或摄入食物很少时，服用本品会增加副反应的发生率。泻药不应和安必丁共同服用。

当用了药物过后出现不良发应时，如果发生了说明书中注明的不良反应，而且注明这种不良反应可以耐受，停药后可自行消失，那么需要做的就是“停药”，并且注意观察。如不良反应持续，则立即去医院治疗。

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（实习编辑：谭惠民）