坎地沙坦酯片用于治疗原发性高血压。坎地沙坦酯片可单独使用，也可与其它抗高血压药物联用。口服，一般成人1日1次，1次4-8mg，必要时可增加剂量至12mg，或遵医嘱，最大可用32mg。那么，坎地沙坦酯片吃了对肾有损害吗?为什么?
坎地沙坦酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素IIAT1受体拮抗剂，通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力。另有认为：坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。
在高血压患者进行的试验显示：患者多次服用坎地沙坦酯片可致血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;坎地沙坦酯片2～8mg每日1次连续用药，可使收缩压、舒张压下降，左室心肌重量、末梢血管阻力减少，而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;对有脑血管障碍的原发性高血压患者，对脑血流量无影响。
由于过度降压，有可能使肾功能恶化，可能会出现急性肾功能衰竭，应密切观察患者情况。因此1日1次，从2mg开始服用，慎重用药。如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。
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（实习编辑：黄承志）
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