拜复乐的主要成份为莫西沙星。化学名称:1-环丙基-7-{(S,S)-2,8-重氮-二环[4.3.0]壬-8-基}-6-氟-8-甲氧-1,4-二氢-4-氧-3-喹啉羧酸盐酸盐。那么,服用拜复乐会引发的QT间期延长吗?
拜复乐是具有广谱作用和抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。拜复乐在体外显示出对革兰阳性细菌,革兰阴性细菌,厌氧菌,抗酸菌,和非典型微生物如支原体,衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。拜复乐的抗菌作用机制为干扰Ⅱ、Ⅳ拓扑异构酶。拓扑异构酶是控制DNA拓扑和在DNA复制、修复和转录中关键的酶。拜复乐的杀菌曲线表明,拜复乐是具有浓度依赖性的杀菌活性。拜复乐最低杀菌浓度和最低抑菌浓度基本一致。
拜复乐为暗红色薄膜衣片。拜复乐用于治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁),如:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。拜复乐对β-内酰胺类抗生素和大环内酯类耐药的细菌亦有效。拜复乐通过感染的实验动物模型证实,拜复乐体内活性高。拜复乐对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类和四环素类耐药的耐药机制不影响其抗菌活性。拜复乐和这些抗菌药无交叉耐药性。至今未发现质粒介导的耐药性的出现。
拜复乐能够延长一些患者心电图的QT间期。和男性相比,由于女性患者往往拥有更长的QTc间期,她们对引发QTc间期延长的药物可能更敏感。老年患者也更容易遭受药物引发的QT间期延长的影响。QT间期延长的程度随着药物浓度的增加而增加。所以不应超过推荐剂量。但是,在肺炎患者中没有观察到莫西沙星血药浓度和QT间期延长相关。QT间期延长可以导致室性心律失常包括尖端扭转型室速的发生危险增高。在莫西沙星治疗的超过9000名患者的临床研究中,没有因QT间期延长导致的心血管的发病率或死亡率,但某些潜在条件可以增加室性心律失常的危险。
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(实习编缉:张桂平)
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