怡诺思的主要成份为盐酸文拉法辛。怡诺思为硬胶囊，内容物为白色至类白色球形小丸。那么，怡诺思对神经系统的副作用有哪些呢？

怡诺思对多巴胺的再摄取亦有轻微的抑制作用。怡诺思和ODV对乙酰胆碱毒蕈碱样受体、H1-组胺受体、α1-肾上腺素能受体无明显活性。怡诺思可能与其它精神活性药物的各种不良反应（如抗胆碱能、镇静作用和心血管不良反应）有关。怡诺思和ODV对单胺氧化酶（MAO）的活性无抑制作用。

怡诺思适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。怡诺思通过多次口服用药，怡诺思和ODV在3天内达到稳态血药浓度。怡诺思的抗抑郁作用机制被认为与其增强中枢神经系统（CNS）神经递质的活性有关，怡诺思的临床前研究表明文拉法辛及其主要活性代谢产物O-去甲基文拉法辛（ODV）是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取的强抑制剂。

怡诺思在75～450mg/天的剂量范围内文拉法辛和ODV属线性药动学模型，怡诺思的平均稳态血浆清除率分别为1.3&plusmn；0.6和0.4±0.2L/h/kg，怡诺思的表观清除半衰期分别为5±2和11±2h，表观（稳态）分布容积分别为7.5±3.7和5.7±1.8L/kg。怡诺思和ODV在治疗血药浓度下与血浆蛋白的结合率较小，分别为27%和30%。

怡诺思对神经系统的副作用：非常常见：头痛，头晕；常见：梦境异常，性欲下降，肌张力增加，失眠，神经质，感觉异常，镇静，震颤，意识模糊状态，嗜睡，人格解体；少见：情感淡漠，幻觉，肌阵挛，激越，协调障碍，平衡障碍，晕厥，静坐不能/精神运动性不安，现实感丧失，轻躁狂；罕见：惊厥，躁狂发作，神经阻滞剂恶性综合征，5－羟色胺综合征；非常罕见：谵妄；锥体外系反应（包括肌张力障碍，运动障碍），迟发性运动障碍；未知发生率：自杀意念和行为、眩晕、攻击。

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（实习编缉：张桂平）