使用药物的时候总是要注意各个方面的问题，那么，盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)用于肾脏疾病患者要注意什么？

文拉法辛容易吸收，主要在肝脏内代谢，ODV是其主要的活性代谢产物。单次口服文拉法辛后，至少有92%被吸收。文拉法辛的绝对生物利用度约为45％。

服用怡诺思?缓释胶囊（150mg,q24h）通常具有较低的峰浓度（文拉法辛和ODV分别为150ng/mL和260ng/mL），较迟的达峰时间（文拉法辛和ODV分别为5.5h和9h）。当每天服用的文拉法辛剂量相同时，服用怡诺思?缓释胶囊的患者的血药浓度的波动明显较低。因此怡诺思?缓释胶囊与常释片相比吸收较慢，但是吸收的药物总量相同。

使用75mg的怡诺思?缓释胶囊时发现食物对文拉法辛和其活性代谢产物ODV的生物利用度没有影响，服药时间（上午或下午）的不同也不影响文拉法辛和ODV的药物代谢。

肾脏疾病：与正常人相比，肾功能不全（GFR为10~70mL/min）的患者，其文拉法辛的消除半衰期延长约50％，清除率下降约24％。对于透析的患者，文拉法辛的消除半衰期延长约180％，清除率约下降57％。同样地，在肾功能不全（GFR为10~70mL/min）的患者中，ODV的消除半衰期延长约40％，但清除率没有变化。接受透析治疗的患者，与正常人相比，ODV的清除半衰期延长约142％，清除率下降约56％。同时需注意这些人群中有较大的个体差异，在此类患者中应用文拉法辛时必须调整药物剂量。

你要是有需要，您可以到方舟健客咨询我们的在线客服或者拨打我们的热线电话400-086-5111。

（实习编辑：李伟君）