是药三分毒，没有哪一个药是完全没有副作用的，那么，拉莫三嗪片(利必通)会引起肝胆异常吗？

12名65岁～76岁的健康老年志愿者及12名26岁-38岁的年轻志愿者进行的拉莫三嗪的药代动力学研究表明，单剂服用150mg后，年老者其平均血浆清除较年轻者约低37%。但是老年人的平均清除率(0.39mL/min/kg)在年轻人单剂服用30-450mg药物的9个研究中所得到的平均清除率(0.31～0.65mL/min/kg)的范围内。对年轻人和老年人(包括12名进行药代动力学研究的老年志愿者和13名入组单药治疗临床试验的老年癫痫患者)的人群药代动力学分析表明拉莫三嗪清除的不同没有临床意义。单剂服用后，表观清除率从20岁的35mL/min降到70岁的31mL/min，降低了12%。接受治疗48周后，表观清除率从年轻人的41mL/min降到老年人的37mL/min，降低了10%。到目前为止，尚没有专门针对老年癫痫患者进行的拉莫三嗪的药代动力学研究。

肾衰病人服用拉莫三嗪尚没有经验。肾衰受试者，单剂量的药代动力学研究表明拉莫三嗪的药代动力学未受到很大影响；但是，由于肾清除率的下降血浆中主要的葡萄糖醛酸代谢物的浓度几乎增加了8倍。

24名不同程度的肝功能受损患者和12名健康受试者作为对照进行了单剂药代动力学研究。拉莫三嗪的平均表观清除率在肝功能受损分级(Child-Pugh分级)A，B，C级的患者中分别为0.31，0.24和0.10mL/min/kg，健康受试对照组为0.34mL/min/kg。通常，B和C级肝功能受损患者服药应减量。

肝胆异常：非常罕见：肝功能检查指标升高、肝功能异常、肝功能衰竭。肝功能异常的出现通常与过敏反应有关，但也有无明显过敏征象的个别病例的报告。

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（实习编辑：李伟君）