阿奇霉素片对肾有影响吗？

来源：方舟健客发布时间：2015/8/23 15:54:10

导读：

阿奇霉素片为白色或类白色片的，作用机制是通过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。

那么，阿奇霉素片对肾有影响吗？

阿奇霉素片为15元环大环内酯类抗生素。因此阿奇霉素片的抗菌机制：能不可逆的结合到细菌核糖体50S亚基上，通过阻断转肽作用及mRNA位移，选择性抑制蛋白质合成。

现认为大环内酯类可结合到50S亚基23SrRNA的特殊靶位，阻止肽酰基tRNA从mRNA的“A"位移向”P“位，使氨酰基tRNA不能结合到”A“位，选择抑制细菌蛋白质的合成;或与细菌核糖体50S亚基的L22蛋白质结合，导致核糖体结构破坏，使肽酰tRNA在肽键延长阶段较早地从核糖体上解离。

而阿奇霉素片的注意事项有：轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。

由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。所以不排除阿奇霉素片对肾的影响，建议最好是在药剂师的指导下用药。

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（实习编辑：郑葵航）

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