氢氯噻嗪片为口服药，使用时每次25~50mg，每日1~2次。需注意有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或与保钾利尿药合用。那么，氢氯噻嗪片有什么不良反应呢？
氢氯噻嗪片的功效是：水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留；高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压；中枢性或肾性尿崩症；肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
氢氯噻嗪片的不良反应是：1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。
2.高糖血症。本药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。
3.高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视。
4.过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，但较为少见。
5.血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。
6.其他，如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。
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（实习编辑：林炳扬）
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