盐酸氟西汀分散片用于治疗抑郁症状，伴有或不伴有焦虑症状。那么，盐酸氟西汀分散片的禁忌会是怎样呢？

盐酸氟西汀分散片的消除半衰期为4～6天，而去甲氟西汀则为4～16天。盐酸氟西汀分散片较长的半衰期使得停药后仍能维持5～6周的疗效。盐酸氟西汀分散片主要（大约60%）经肾脏排泄。氟西汀可分泌至母乳。盐酸氟西汀分散片口服后从胃肠道吸收良好。进食不影响其生物利用度。盐酸氟西汀分散片与血浆蛋白大量结合（约95%），分布广泛（表观分布容积20～40l/kg）。

盐酸氟西汀分散片符合有肝脏首过效应的非线性药代动力学方程。盐酸氟西汀分散片服药后6～8小时达到血浆峰浓度。盐酸氟西汀分散片主要经多态的CYP2D6酶代谢。盐酸氟西汀分散片基本由肝脏代谢，盐酸氟西汀分散片通过去甲基化作用生成活性代谢产物去甲氟西汀（demethylfluoxetine）。盐酸氟西汀分散片的禁忌是：

1.可氟西汀或其任何一种成分过敏的患者禁用。

2.单胺氧化酶抑制剂（MAOI)：有报告在接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗的患者同时合并单胺氧化酶抑制剂(MAOI)．以及近期终止SSRI治疗转而开始单胺氧化酶抑制剂治疗的患者中出现严重的、有时甚至是致命的反应。氟西汀的治疗必须在不可逆的MAOI停药2周后开始。

3.有些病例表现出类似5-羟色胺综合征（类似并可能诊断为神经阻滞剂恶性综合征）的特点，赛庚啶或丹曲林可能会对此类病人的治疗有益．合用MAOI的患者出现的反应包括：高热、僵硬、肌阵挛、自主神经系统不稳定伴有生命体征的迅速波动、以及精神状态的变化，包括意识混乱、易激惹和极度的激越，可能发展为谵妄和昏迷。因此，氟西汀不能与非选择性MAOI合并使用。同样，至少应在停用本药5周后，方可开始使用MAOI。如果氟西汀长期使用和/或服用剂量较高时，可能需要间隔更长的时间方可开始单胺氧化酶抑制剂治疗。

4.不推荐合用可逆性MAOI（例如吗氯贝胺）。氟西汀的治疗可以在可逆性MAOI停药后第二天开始。

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（实习编缉：张桂平）