每种药都有适合自己使用的一个群,那么,老年人可以服用麦考酚钠肠溶片吗?
体外研究证明麦考酚钠的肠溶片避免了在胃的酸性条件下(pH[5)释放麦考酚酸(MPA),但在肠内的中性条件下很容易溶解。在肾移植患者中空腹口服给药后,麦考酚钠被广泛吸收。与肠溶衣设计一致,麦考酚酸(MPA)达到最高浓度的时间大约在1.5-2.75小时,MPA浓度上升的滞后时间(Tlag)为0.25-1.25小时。相比之下,服用MMF后,麦考酚酸(MPA)达到最高浓度的时间大约在0.5-1.0小时。
在使用以环孢素微乳剂为基础的免疫抑制剂的稳定期肾移植患者中,麦考酚酸(MPA)经胃肠道吸收为93%,绝对生物利用度为72%。麦考酚钠药代动力学具有剂量相关性,在360-2160mg的研究剂量范围内呈线性。
老年用药:≥65岁的患者一般都会由于免疫抑制而导致不良药物反应的风险增加。本品的临床研究未纳入足够的65岁及以上年龄的患者,因而无法测定老年与年轻受试者在治疗反应上的差异。从其他报告的临床经验中,未发现老年和年轻患者在治疗反应上存在差异。一般说来,应根据其更可能患肝、肾、心功能降低,伴发其他疾病或采取其他药物治疗的特点,谨慎选择老年患者剂量。
最大推荐剂量为每日两次,每次720mg。
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(实习编辑:王博英)
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