药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,肝功能损害的患者服用格列吡嗪控释片要注意什么?
格列吡嗪速释片口服后可快速完全吸收,2型糖尿病患者口服单剂格列吡嗪,绝对生物利用度为100%。格列吡嗪控释片口服后2-3小时血药浓度开始升高,6-12小时内达到高峰。连续每日一次格列吡嗪控释片,在24小时的剂量间隔中格列吡嗪维持了有效的血药浓度,峰谷波动明显低于每日2次的格列吡嗪速释片。21例男性2型糖尿病患者服用格列吡嗪控释片20mg,与格列吡嗪速释片(10mg每日两次)相比,稳态下格列吡嗪控释片相对生物利用度平均为90%,21例年龄小于65岁的男性2型糖尿病患者,服用格列吡嗪控释片第5天后达到稳态血药浓度,而24例老年(≥65岁)男性和女性2型糖尿病患者达到稳态的时间较之后延1-2天。2型糖尿病患者长期使用格列吡嗪控释片未发现药物蓄积现象。本品和食物同时服用对药物吸收延迟时间(2-3小时)无影响。21例健康男性受试者单剂量食物影响研究显示,高脂早餐前服用本品,格列吡嗪平均峰浓度Cmax增加40%,有显著意义,但对药时曲线下面积(AUC)的影响不具显著性。进食和空腹状态服用本品,血糖的反应没有差别。胃肠停留的时间如显著缩短(例如短肠综合征),将会影响本品的药代动力学特性血可能导致血浆浓度降低,26例男性2型糖尿病患者多剂量研究显示,在5-60mg剂量范围内格列吡嗪的药代动力学呈线性,即血药浓度随剂量增加而成比例的增加。24例健康受试者单剂量的研究提示,4片5mg、2片10mg和1片20mg本品具有生物等效性,另一项36例健康受试者单剂量研究证实,4片2.5mg和1片10mg本品具有生物等效性。
肝功能损害的患者服用格列吡嗪控释片要注意:肝功能损害的患者服用格列吡嗪,其药代动力学和/或药效学特性可能会受影响。如患者发生了低血糖,则低血糖的持续时间有可能延长,对此应采取适当的治疗措施。
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(实习编辑:王博英)
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