一次血液透析可以使盐酸伐昔洛韦片的血药浓度减低60%吗？

血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。盐酸伐昔洛韦片(唐人风)的主要成份为：盐酸伐昔洛韦。为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。盐酸伐昔洛韦片(唐人风)用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。盐酸伐昔洛韦片(唐人风)可用于阿昔洛韦的所有适应症。一次血液透析可以使盐酸伐昔洛韦片的血药浓度减低60%吗？

盐酸伐昔洛韦片(唐人风)的注意事项如下：

1.对更昔洛韦过敏者也可能对盐酸伐昔洛韦片(唐人风)过敏。

2.脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受盐酸伐昔洛韦片(唐人风)治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量。

3.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用盐酸伐昔洛韦片(唐人风)治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对盐酸伐昔洛韦片(唐人风)耐药。如单纯疱疹患者应用盐酸伐昔洛韦片(唐人风)后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对盐酸伐昔洛韦片(唐人风)的敏感性。

4.随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。

5.一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药。

6.服药期间应给予患者充分的水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。

7.一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%，因此血液透析后应补给一次剂量。

8.生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现盐酸伐昔洛韦片(唐人风)对生育的影响及致突变作用，因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。

9.盐酸伐昔洛韦片(唐人风)对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。

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（实习编辑：孙媛媛）