丙戊酰胺片能通过胎盘，动物实验丙戊酸有致畸的报道，在临床应用中偶有乳房增大、泌乳减少的现象，孕妇应权衡利弊，慎用。

那么，丙戊酰胺片的适宜人群有哪些？

丙戊酰胺片含丙戊酰胺(C8H17NO)应为标示量的93.0%～107.0%,抗癫病作用起效快,毒性较低,在进入人体循环之前,在血中以丙戊酸的形式出现,从而升高抑制性神经递质GABA的浓度。

丙戊酰胺片为广谱抗癫痫药。抗癫病作用起效快，作用强，毒性较低。其作用机理尚未完全阐明;可能通过肠道微生物的作用，在进入人体循环之前，即已几乎完全降解为丙戊酸，在血中以丙戊酸的形式出现。实验证实本品能增加γ-氨基丁酸(GABA)的合成和减少GABA的降解，从而升高抑制性神经递质GABA的浓度，降低神经元的兴奋而抑制发作。

一般患有癫痫病症的患者都能使用丙戊酰胺片，但以下两类除外：

1.有药源性黄疸个人史或家族史者禁用。

2.有肝病或明显肝功能损害者禁用。

丙戊酰胺片使用注意事项：

1、有血液病，肝病史，肾功能损害，器质性脑病患者慎用。

2、停药时应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时，本品应逐渐增加用量，而被取代药应逐渐减少用量。

3、外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长，或中枢神经抑制作用的增强。

4、用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。

5、对诊断的干扰，尿酮试验可出现假阳性，甲状腺功能试验可能受影响。

6、使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。

7、出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时，应停药。

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（实习编辑：郑葵航）