哺乳期妇女能否服用盐酸舍曲林片？

盐酸舍曲林片血液与淋巴系统的不良反应是中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。那么，哺乳期妇女能否服用盐酸舍曲林片？下面让小编为你介绍吧。

只有当妊娠期妇女服药的益处明显大于药物对胎儿的潜在风险时，方可服用本品。

妊娠-非致畸性影响-在妊娠晚期暴露于舍曲林和其它SSRIs或SNRIs后，新生儿可出现并发症，并因此而需要延长住院、呼吸支持及管饲。这些发现基于上市后报告。这些并发症可在分娩后立即出现。报告的临床表现包括呼吸困难、发绀、呼吸暂停、痫性发作、体温不稳定、喂食困难、呕吐、低血糖、肌张力减低、肌张力增加、腱反射亢进、震颤、神经过敏、易激惹和持续哭闹。这些特点可能与SSRIs和SNRIs的直接毒性一致，或可能与停药综合征一致。

婴儿在妊娠后期暴露于SSRIs，可能会增加新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）风险。在整体人群中，每1,000例活产婴儿中会有1-2例PPHN，并可伴发显著的新生儿发病率和死亡率。一项回顾性病例对照研究，入组了377例婴儿出生时患有PPHN的女性，和836例婴儿出生时健康的女性。与妊娠期没有暴露于抗抑郁药的婴儿相比，妊娠第20周后暴露于SSRIs的婴儿发生PPHN的风险约升高6倍。目前尚无妊娠期暴露于SSRIs后出现PPHN风险的确凿证据；这是第1个研究了该潜在风险的试验。该试验服用单一SSRI的病例尚不足，故无法确定是否所有SSRIs均可造成类似程度的PPHN风险。对1997-2005年在瑞典出生的831324例婴儿进行的一项研究发现：根据报告，母亲在‘妊娠早期’服用SSRIs，婴儿出现PPHN的风险比为2.4(95%CI1.2-4.3)（CI：可信区间）；根据‘妊娠早期’服用SSRIs母亲的报告及‘妊娠后期’处方SSRI的情况，婴儿出现PPHN的风险比为3.6(95%CI1.2-8.3)。

当妊娠妇女在妊娠晚期服用本品时，医生应认真考虑治疗的潜在风险和收益。医生应注意，在一项201例有抑郁症病史的女性患者入组的前瞻性纵向试验中，妊娠开始时，她们服用抗抑郁药且情绪愉快。与继续服用抗抑郁药的女性相比，妊娠期间停用抗抑郁药的女性更可能病情复燃。

哺乳期妇女-尚不清楚本品及其代谢产物是否经母乳分泌；如果经母乳分泌，其分泌量为多少亦未知。因许多药物可经母乳分泌，哺乳期妇女应慎用本品。

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(实习编辑：卢锦锐)