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来氟米特片可以用于严重免疫缺陷病人吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/6/23 15:02:45
    导读:来氟米特片口服活性炭或消胆胺可促进药物消除,使M1半衰期由大于1周,降为不足1天,这表明肠肝循环是M1半衰期较长的主要因素。

来氟米特片的主要成份为来氟米特。适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。那么,来氟米特片可以用于严重免疫缺陷病人吗?

来氟米特片的静脉注射M1,清除速率估计在31毫升/小时。来氟米特片口服活性炭或消胆胺可促进药物消除,使M1半衰期由大于1周,降为不足1天,这表明肠肝循环是M1半衰期较长的主要因素。来氟米特片的血液透析和连续活动性腹膜透析试验表明,M1不能被透析。来氟米特片主要分布于肝、肾和皮肤组织,而脑组织中分布较少。来氟米特片对健康志愿者M1分布容积较低(0.13升/毫克),来氟米特片超过99.3%的M1与白蛋白结合,来氟米特片的蛋白结合量与治疗浓度呈线性相关。

来氟米特片的活性代谢物M1进一步代谢后经肾脏排泄,来氟米特片中的M1也可直接通过胆汁排泄。单剂量注射放射性标记的来氟米特后,连续观察28天,来氟米特片近43%的总放射活性通过尿液清除,48%的总放射活性通过粪便清除。来氟米特片进一步分析表明,来氟米特片在尿液中主要是葡萄糖苷酸和M1的苯胺羰酸衍生物,粪便中主要是M1;来氟米特片最初96小时内肾脏是主要清除途径,然后粪便成为主要清除途径。来氟米特片对类风湿性关节炎患者游离M1数量增加,慢性肾衰患者游离M1增加近1倍,其机制尚不清楚。

严重免疫缺陷病人,骨髓发育不良者,乙型或丙型肝炎患者,严重或无法控制感染患者和活疫苗免疫时不宜使用来氟米特片。

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(实习编缉:邵泽妹)

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