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服用复方磺胺甲噁唑片对肾脏损害有什么呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/5/22 1:55:56
    导读:复方磺胺甲噁唑片的血药峰浓度(Cmax)在服药后1~4小时达到。复方磺胺甲噁唑片给予TMP160mg,SMZ800mg一日服用2次。

复方磺胺甲噁唑片为白色片。每片含活性成份磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶80mg。那么,服用复方磺胺甲噁唑片对肾脏损害有什么呢?

复方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP口服后自胃肠道吸收完全,均可吸收给药量的90%以上,复方磺胺甲噁唑片的血药峰浓度(Cmax)在服药后1~4小时达到。复方磺胺甲噁唑片给予TMP160mg,SMZ800mg一日服用2次,3日后达稳态血药浓度,TMP为1.72mg/L,SMZ的血浆游离浓度及总浓度分别为57.4mg/L和68.0mg/L。复方磺胺甲噁唑片中的SMZ及TMP均主要自肾小球滤过和肾小管分泌,复方磺胺甲噁唑片尿药浓度明显高于血药浓度。复方磺胺甲噁唑片单剂口服给药后0~72小时内自尿中排出SMZ总量的84.5%,其中30%为包括代谢物在内的游离磺胺;TMP以游离药物形式排出66.8%。

复方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP两药的排泄过程互不影响。复方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2)分别为10小时和8~10小时,复方磺胺甲噁唑片对肾功能减退者,复方磺胺甲噁唑片的半衰期延长,需调整剂量。复方磺胺甲噁唑片吸收后二者均可广泛分布至痰液、中耳液、阴道分泌物等全身组织和体液中。复方磺胺甲噁唑片可穿透血-脑脊液屏障,达治疗浓度。复方磺胺甲噁唑片也可穿过血胎盘屏障,复方磺胺甲噁唑片进入胎儿血循环并可分泌至乳汁中。

复方磺胺甲噁唑片对肾脏损害,可发生结晶尿、血尿和管型尿,故服用本品期间应多饮水,保持高尿流量,如应用本品疗程长、剂量大时,除多饮水外,宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。

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(实习编缉:钟丽冰)

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