解热止痛散的组份为:每包含对乙酰氨基酚0.2268克,非那西丁0.162克,咖啡因0.035克。活动性出血性疾病者禁用。那么,解热止痛散慎用于哪些患者呢?
解热止痛散中的对乙酰氨基酚能通过乳汁分泌:解热止痛散中的对乙酰氨基酚90%~95%在肝脏代谢,解热止痛散中的对乙酰氨基酚主要代谢产物为葡糖酸酸、硫酸及半胱氨酸结合物,中间代谢产物对肝脏、肾脏有毒。解热止痛散中的对乙酰氨基酚主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄,不到5%以原形由尿排出。
解热止痛散中的阿司匹林能抑制前列腺素的合成而产生解热镇痛作用;解热止痛散中的阿司匹林的镇痛作用是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,解热止痛散中的阿司匹林属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下丘脑)的可能性。解热止痛散用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,解热止痛散也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
解热止痛散中的阿司匹林的解热作用是抑制前列腺素在下丘脑的合成产生。解热止痛散中的对乙酰氨基酚口服后吸收迅速而完全,解热止痛散吸收后在体内分布均匀,约有25%与血浆蛋白结合。解热止痛散口服后0.5~2小时血药浓度达峰值。解热止痛散的半衰期(t1/2)一般为1~4小时(平均2小时),解热止痛散对肾功能不全时半衰期不受影响,解热止痛散对肝功能不全患者及新生儿、老年人半衰期有所延长,而小儿则有所缩短。
痛风、心功能不全、鼻出血、月经过多以及有溶血性贫血史者;肝、肾功能不全者慎用解热止痛散。
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(实习编缉:邵泽妹)
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