枸橼酸氯米芬片口服后经肠道吸收，进入肝血流循环。T1/2一般为5～7天。本品在肝内代谢。随胆汁进入肠道，然后自粪便排除，部分经肝肠循环再吸收。那么，枸橼酸氯米芬片在服用期间要注意什么事项？

枸橼酸氯米芬片是抗性激素药。本品刺激排卵的机制尚不完全明了。由于本品对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用，刺激排卵可能是在下丘脑部位。

枸橼酸氯米芬片在服用期间需要注意以下事项：

1．动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温，以监测患者的排卵与受孕，一旦受孕立即停药。

2．多囊卵巢综合征慎用。

3．用药期间须注意检查：每一疗程开始前须正确估计卵巢大小；每天测量基础体温，必要时测定雌激素及血清孕酮水平；测尿内孕二醇含量，判断有无排卵；治疗前须测定肝功能，治疗1年以上者，须进行眼底及裂隙灯检查；用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。

4．用药期间按需进行下列测定：

①促排卵激素（FSH）及促黄体生成激素（LH）；

②长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量，查明用药对胆固醇合成有无影响；

③血浆内的皮质激素传递蛋白含量；

④血清甲状腺素含量；

⑤性激素结合球蛋白含量；

⑥磺溴酞钠（BSP）肝功能实验；

⑦甲状腺素结合球蛋白含量（可能增多）。

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（实习编辑：刘子轩）