盐酸头孢他美酯片为薄膜衣片,除去包衣后呈白色、类白色,有引湿性。主要成份为盐酸头孢他美酯。化学名称:(6R,7R)-3-甲基-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(甲氧亚氨基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸新戊酰氧甲酯盐酸盐。那么,盐酸头孢他美酯片的不良反应有什么呢?
盐酸头孢他美酯片单一剂量和多剂量的药代动力学参数基本一致。盐酸头孢他美酯片口服后,经过肠黏膜或首次经过肝脏时盐酸头孢他美酯被迅速代谢,盐酸头孢他美酯片在体内转变为头孢他美而发挥作用。盐酸头孢他美酯片随食物口服后,盐酸头孢他美酯片平均约55%的剂量转变为头孢他美。盐酸头孢他美酯片口服500mg后3~4小时,盐酸头孢他美酯片的血药浓度达峰值4.1±0.7mg/L,分布容积为0.29L/kg,盐酸头孢他美酯片与细胞外水平一致。约22%头孢他美与清蛋白结合。
盐酸头孢他美酯片为口服的第三代广谱头孢菌素类抗生素。盐酸头孢他美酯片口服后在体内迅速被水解为有抗菌活性的头孢他美发挥杀菌作用。盐酸头孢他美酯片对链球菌属(粪链球菌除外)、肺炎链球菌等革兰阳性菌有很强的抗菌活性;盐酸头孢他美酯片对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属、淋病奈瑟氏球菌等革兰阴性菌都有很强的抗菌活性。盐酸头孢他美酯片90%以头孢他美形式随尿液排出,盐酸头孢他美酯片的清除半衰期为2~3小时。盐酸头孢他美酯片对肾衰竭患者,头孢他美的清除情况同肾功能成正比。盐酸头孢他美酯片的不良反应是:
1.消化系统:常见腹泻、恶心、呕吐。偶有伪膜性肠炎、腹胀、胃灼热、腹部不适、血中胆红素升高、氨基转移酶一过性升高等。
2.皮肤:偶有出现瘙痒、局部浮肿、紫癜、皮疹等。
3.中枢神经系统:偶有出现头痛、眩晕、衰弱、疲劳感等。
4.血液系统:偶有白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板增多等,均为一过性反应。
5.其它罕见的反应有:齿龈炎、直肠炎、结膜炎、药物热等。
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(实习编缉:陈志东)
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