曲安奈德鼻喷雾剂有关的局部不良反应包括偶见鼻、咽部干燥或灼感，喷嚏或轻微鼻出血、头痛等，那么，真菌病患者能否使用曲安奈德鼻喷雾剂？

真菌病的病理病因为

①轻度非特异性炎，病灶中仅有少数淋巴细胞、单核细胞浸润，甚至没有明显的组织反应，如脑的隐球菌感染;

②化脓性炎，由大量嗜中性粒细胞浸润所形成的小脓肿，如念珠菌病、曲菌病、毛霉菌病等;

③坏死性炎，可出现大小不等的坏死灶，常有明显的出血，而炎细胞则相对较少，如毛霉菌、曲菌感染等;

④肉芽肿性炎。

上述病变可单独存在，也可同时存在。不同病菌及其变态反应不同或同一病菌不同时期，其组织反应也不一样。真菌在人体引起的病变没有特异性，诊断依据是病灶中找到病原菌。

曲安奈德鼻喷雾剂的注意事项为

1.鼻腔和鼻旁窦伴有细菌感染者，应同时进抗菌治疗。

2.已经全身应用糖皮质激素类药物并造成肾上腺功能损伤者，改用本药局部治疗时，也应注意检查垂体-肾上腺系统的功能。

3.对严得过敏性鼻炎病人，尤其是伴有过敏性眼部功能损伤者，改用本药局部治疗时，也应同时接受其它药物治疗。

4.早有病列发生鼻、咽部白色念球菌感染，一旦发生应给予适当的治疗并间断本品使用。

5.下例情况慎用本品：呼吸道活动性结核病，未治疗的真菌病，全身性或病毒性感染，或眼部单纯疱疹病毒感染。

6.鼻中隔溃疡、鼻部手术或创伤后慎用本品。

7.孕妇及哺乳期妇女慎用。或遵医嘱。

因此认为，未治疗的真菌病患者慎用曲安奈德鼻喷雾剂。

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（实习编辑：吴郁冰）