磷霉素钙甲氧苄啶胶囊用于治疗肠炎、菌痢、腹泻、胆囊炎、胆管炎、伤寒、副伤寒等。那么,磷霉素钙甲氧苄啶胶囊的禁忌有哪些呢?
磷霉素钙甲氧苄啶胶囊可穿过血脑屏障至脑脊液中,脑膜无炎症时脑脊液药物浓度为血药浓度的30%~50%,炎症时可达50%~100%。TMP亦可穿过血胎盘屏障,胎儿循环中药物浓度接近母体血药浓度,乳汁中本品浓度接近或高于血药浓度。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊房水中药物浓度约为血药浓度的1/3。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊表观分布容积为1.3~1.8L/kg;磷霉素钙甲氧苄啶胶囊的蛋白结合率为30%~46%;磷霉素钙甲氧苄啶胶囊的半衰期(t1/2)为8~10小时,无尿时20~50小时。TMP主由肾排泄,24小时可排出50%~60%,其中80%~90%为原型,在酸性尿中排出增多,碱性相反。
磷霉素钙甲氧苄啶胶囊中的磷霉素钙通过抑制细菌细胞壁的早期合成,使细菌的细胞壁合成受到阻抑而导致其死亡。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊中的甲氧苄啶(TMP)作用机制为干扰细菌的叶酸代谢,选择性抑制细菌的二氢叶酸还原霉的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,阻止了细菌核酸和蛋白质的合成。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊的禁忌是:
1.对本品过敏者禁用。
2.严重肝、肾疾病患者禁用。
3.血液病(如白细胞减少、血小板减少、紫癜症等)患者禁用。
4.孕妇及哺乳期妇女禁用。
5.新生儿、早产儿禁用。
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(实习编缉:陈志东)
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