服用小儿复方磺胺甲噁唑颗粒会出现高胆红素血症么？

小儿复方磺胺甲噁唑颗粒用于卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者。那么，服用小儿复方磺胺甲噁唑颗粒会出现高胆红素血症么？

小儿复方磺胺甲噁唑颗粒出现高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

小儿复方磺胺甲噁唑颗粒作用机制为SMZ作用于二氢叶酸合成酶，干扰合成叶酸的第一步，TMP作用于叶酸合成代谢的第二步，选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用，两者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强，对其呈现耐药的菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。

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（实习编辑：刘子轩）