阿司匹林双嘧达莫片(瑞凯宁)用于防治血栓栓塞，降低心肌梗塞、心房纤颤并发的栓塞性并发症、脑血栓的形成以及慢性心绞痛的治疗；也可用于外科手术后的心瓣膜病及人工瓣膜手术后原发性、复发性血栓静脉炎等。那么，阿司匹林双嘧达莫片(瑞凯宁)的药理毒理是怎样的？

阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶，减少前列腺素的生成，从而抑制血小板聚集和阻止血栓形成，双嘧达莫具有抗血栓形成作用，抑制血小板聚集，高浓度(50μg/ml)可抑制胶原，肾上腺素和凝血酶所致血小板释放反应，作用机制可能为

①作用于血小板的A2受体，抑制磷酸二酯酶，阻止血小板内环磷酸腺苷(cAMP)分解，同时刺激腺苷酸环化酶，使血小板内cAMP增多，使血小板聚集受到抑制；

②抑制各种组织中的磷酸二酯酸(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE)，对cGMP-PDE的抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高；

③轻度抑制血栓烷素A2(TXA2)形成，TXA2是血小板活性的强力激动剂。

④增强内源性的Gl2的作用。两者合用具有协同作用，可能增加抗血栓作用。

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（实习编辑：文辉）