哪些患者禁用盐酸胺碘酮片呢？

盐酸胺碘酮片的主要成份为盐酸胺碘酮。可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动。那么，哪些患者禁用盐酸胺碘酮片呢？

盐酸胺碘酮片的终末血浆清除半衰期可达40～55天。盐酸胺碘酮片停药后半年仍可测出血药浓度。盐酸胺碘酮片口服后3～7小时血药浓度达峰值。盐酸胺碘酮片约1个月可达稳态血药浓度，稳态血药浓度为0.92～3.75ug/m1。4～5天作用开始，5～7天达最大作用，有时可在1～3周才出现。盐酸胺碘酮片停药后作用可持续8～10天，偶可持续45天。盐酸胺碘酮片原药在尿中未能测到，尿中排碘量占总含碘量的5％，其余的碘经肝肠循环从粪便中排出。血液透析不能清除本品。

盐酸胺碘酮片同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。盐酸胺碘酮片对静息膜电位及动作电位高度无影响。盐酸胺碘酮片对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长，盐酸胺碘酮片口服后心电图有QT间期延长及T波改变，可以减慢心率15~20%，使PR和Q-T间期延长10%左右。

严重窦房结功能异常者；Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞者；心动过缓引起晕厥者；对本品过敏者禁用盐酸胺碘酮片。

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（实习编缉：叶铠）