丙磺舒主要在痛风发作间期和慢性期使用以控制高尿酸血症,适用于血尿酸增高、肾功能尚好、每天尿酸排出不多的病人,也用于噻嗪类利尿剂所致或有发生痛风危险的高尿酸血症的治疗,一般不作为癌症治疗所致高尿酸血症的辅助治疗。由于本品可抑制青霉素及头孢菌素类从肾小管中排泌,增加它们的血药浓度,故可作为一些需维持长期高浓度青霉素和头孢菌素血浓度的疾病的辅助治疗,如亚急性感染性心内膜炎、淋病等。呋喃妥因肠溶片和丙磺舒可以合用吗?
呋喃妥因肠溶片用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染,也可用于尿路感染的预防。
呋喃妥因肠溶片的主要成份为:呋喃妥因。化学名:1-[[(5-硝基-2-呋喃基)亚甲基]氨基]-2,4-咪唑烷二酮,分子式:C8H6N4O5,分子量:238.16。为肠溶糖衣片,除去包衣后显黄色。
丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的肾小管分泌,导致后者的血药浓度增高和(或)血清半衰期延长,而尿浓度则见降低,疗效亦减弱,丙磺舒等的剂量应予调整。
呋喃妥因肠溶片微晶型在小肠内迅速而完全吸收,大结晶型的吸收较缓。与食物同服可增加两种结晶型的生物利用度。血清中药物浓度甚低,尿中的浓度较高。呋喃妥因肠溶片可透过胎盘和血-脑脊液屏障。血清蛋白结合率为60%。血消除半衰期(t1/2?)为0.3~1小时。肾小球滤过为主要排泄途径,少量自肾小管分泌和重吸收30%~40%迅速以原形经尿排出,大结晶型的排泄较慢。呋喃妥因肠溶片亦可经胆汁排泄,并经透析清除。
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(实习编辑:孙媛媛)
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