门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒产物,同时也是氨的储存及运输形式。
那么,门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂用于慢性肝病效果如何?
门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂的有效成分为(s)-2,5-二氨基戊酸-(s)-2-氨基丁二酸盐。其口服后进入消化道几乎可完全分解为鸟氨酸和门冬氨酸。在人体,尿素及谷氨酰胺(这两者均是氨在肝脏解毒后产物,后者亦是人体氨转化的重要中介)的合成会受到鸟氨酸、门冬氨酸和其他二羧基化合物的影响。因此,门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂主要用来治疗因急、慢性肝病(如肝硬化、脂肪肝、肝炎)所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
已有实验证明,口服门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂在消化道几乎可完全分解为鸟氨酸及门冬氨酸,供人体吸收。服药30至60分钟鸟氨酸达到峰浓度,生物利用度约为82%。口服无明显的不良反应。少数病患者可能出现恶心、呕吐或腹胀等,停药后自动消失。服药后主要代谢产物从尿中排泄。孕妇及哺乳期妇女服用门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂,安全性尚未确定,动物实验中未发现其有生殖毒性作用。
由此可知,门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂用于肝病治疗效果好,副作用少,但使用时要注意,对氨基酸类药物过敏者及严重的肾功能衰竭(血清肌酐>3mg/100ml)患者禁用。在大量使用本品时,注意监测血及尿中的尿素指标。
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(实习编辑:郑葵航)
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