格列齐特缓释片的注意事项是怎样呢？

格列齐特缓释片为白色椭圆形片，两面刻有印，一面印有“DIA30”，另一面印有。主要成份为格列齐特。禁用于严重的肝脏或肾脏功能不全患者。那么，格列齐特缓释片的注意事项是怎样呢？

格列齐特缓释片直接抑制以下两个导致糖尿病血管并发症发生的途径，明显减少微血栓的形成：一部分抑制血小板凝聚和粘连，并减少血小板活性标记物(β血栓球蛋白，血栓烷B2)。一通过增加t-PA活性，格列齐特缓释片对血管内皮纤溶活性发挥作用。

格列齐特缓释片的重复剂量的毒理实验及遗传毒性实验，未发现提示可能对人体有害的异常。格列齐特缓释片无长期致癌试验。格列齐特缓释片动物中未见畸形发生；仅有在用药剂量达到人类最大推荐治疗剂量的25倍时，观察到动物胚胎重量减轻。

格列齐特缓释片对胰岛素释放的作用：格列齐特缓释片对2型糖尿病，格列齐特可以恢复对葡萄糖作出反应的第一相胰岛素分泌高峰并增加第二相胰岛素分泌。格列齐特缓释片可以观察到进餐后诱导或葡萄糖刺激的胰岛素分泌反应明显增加。格列齐特缓释片的注意事项是：

1.低血糖：用磺脲类降血糖药物治疗时会发生低血糖，有些病例中会很严重或持续很长时间，如有必要应住院几天控制血糖。

2.为了减少低血糖发作的危险，必须小心选择病人及所用剂量，并对患者解释清楚低血糖的情况。

3.年纪较大、营养不良或身体状态有改变的病人，肾上腺功能不全或垂体机能减退的患者，对于抗糖尿病药物产生的降血糖作用尤其敏感。在老年患者和用B阻断剂治疗的患者中很难诊断出低血糖。

4.本药只能处方给每天饮食规律（包括早餐）的病人。如果不按时用餐，低血糖危险增加，所以有规律地摄入碳水化合物很重要，并避免用餐次数不够或饮食中含碳水化合物不足。低血糖更易发生在低热量饮食的患者中，或者经过了长时间的大量运动，或饮酒之后，或者合并应用其它降血糖药的患者中。

5.肾脏或肝脏功能不全会改变达美康在体内的分布，肝脏功能不全还会降低新的葡萄糖生成的能力；这两个作用会增加严重低血糖反应的危险性。

6.血糖不均衡：在发烧、外伤或感染的病人，或进行外科手术的病人中，用抗糖尿病药物控制血糖浓度的作用会有下降。在这些病例中，有必要中断本药的治疗而使用胰岛素。

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（实习编缉：陈志东）