灰黄霉素片的主要成份为灰黄霉素。适用于各种癣病的治疗，包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。那么，灰黄霉素片的注意事项是怎样呢？

灰黄霉素片的血清蛋白结合率约为80%。灰黄霉素片吸收后可沉积在皮肤、毛发、甲的角质层，并与其角蛋白相结合，防止敏感皮肤癣菌等的继续侵入，存在于浅表角质层的致病真菌则随皮肤或毛发的脱落而离开人体，仅很少量分布至其他体液和组织。灰黄霉素片亦可进入胎儿循环及自乳汁中分泌。灰黄霉素片在肝内代谢灭活，主要的代谢物为6-甲基灰黄霉素及其葡萄糖醛酰化物，血消除半衰期为14～24小时。灰黄霉素片自尿中以药物原形排出者不足1％，约16％～36％以原形自粪便排出。

灰黄霉素片对念珠菌属、隐球菌属、组织胞浆菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属等无抗菌作用。灰黄霉素片系通过干扰真菌核酸的合成而抑制其生长。灰黄霉素片口服吸收因制剂不同而异，灰黄霉素片的微粒型可被吸收25%～70%，其超微粒型口服后几乎全部吸收。进食脂肪可明显增加吸收程度。灰黄霉素片血清蛋白结合率约为80%。灰黄霉素片的注意事项是：

1．交叉过敏由于灰黄霉素获自青霉菌，由此推测该药可能与青霉素类或青霉胺存在交叉过敏，然而临床并未证实此情况存在，但青霉素过敏患者应用本品时仍需谨慎，并严密观察。

2．灰黄霉素在动物实验中有致肿瘤作用。

3．本品偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能损害者需权衡利弊后决定是否用药。

4．本品可诱发卟啉病、红斑狼疮，红斑狼疮患者如有指征应用该药时必须权衡利弊后决定。

5．治疗中需定期检测周围血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常规。

6．本品可于进餐时同服或餐后服，以进高脂肪餐为最佳，因可减少胃肠道反应及增加药物吸收。

7．为防止复发，治疗应持续到临床症状消失和实验室检查证实病原菌已完全根除。一般疗程为：头癣8～10周；体癣2～4周；足癣4～8周；指甲癣至少4个月；趾甲癣至少6个月；但趾甲癣的复发率仍高。

8．通常需同时予以适宜的局部用药，此对足癣尤为重要。

9．男性患者在治疗期间及治疗结束后至少6个月应采取避孕措施。

方舟健客药师温馨提醒，药物选择因患者个体性差异而往往不同，建议患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等，这样才可以做到安全、合理、有效、经济地用药，详情请咨询方舟健客药师，全国统一服务热线：400-086-5111，这有逾百位专科药师为您提供全程安全用药指导。

（实习编缉：陈志方）