阿奇霉素干混悬剂的注意事项有什么？

来源：方舟健客发布时间：2015/2/6 16:05:52

导读：

阿奇霉素干混悬剂用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。禁用于对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者。那么，阿奇霉素干混悬剂的注意事项有什么？

阿奇霉素干混悬剂对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。革兰阴性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。

阿奇霉素干混悬剂在体内分布广泛，阿奇霉素干混悬剂在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，阿奇霉素干混悬剂在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。

阿奇霉素干混悬剂为15元环大环内酯类抗生素。阿奇霉素干混悬剂体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组β溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、β溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌。阿奇霉素干混悬剂的注意事项是：

1、进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。

2、轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40m1／分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。

3、由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。

4、用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等)，应立即停药，并采取适当措施。

5、治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

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（实习编缉：钟燕冰）

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