四环素片可以和含钙、镁、铁等金属离子的药物同用吗？

来源：方舟健客发布时间：2015/1/23 9:45:01

导读：

四环素片与制酸药如碳酸氢钠同用时，由于胃内pH值增高，可使四环素片吸收减少，活性减低，故服用四环素片后1～3小时内不应服用制酸药。四环素片的主要成份为：四环素。分子式：C22H24N2O8，分子量：444.44，为黄色片或糖衣片。那么，四环素片可以和含钙、镁、铁等金属离子的药物同用吗？

四环素片为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。本品对革兰阳性菌的作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属等对本品敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。本品对弧菌、鼠疫杆菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等革兰阴性菌抗菌作用良好，对铜绿假单胞菌无抗菌活性，对部分厌氧菌属细菌具一定抗菌作用，但远不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素，因此临床上并不选用。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌包括葡萄球菌等革兰阳性菌及肠杆菌属等革兰阴性杆菌对四环素多数耐药，并且,同类品种之间存在交叉耐药。本品作用机制在于药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，阻止氨基酰－tRNA在该位上的联结，从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。

含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与四环素片形成不溶性络合物，使四环素片吸收减少。

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（实习编辑：孙媛媛）

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