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四环素片适用于溶血性链球菌所致的感染吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/1/20 10:56:03
    导读:由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对四环素片呈现敏感时,方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对四环素片呈现耐药,不宜选用于该类菌所致感染的治疗。

溶血性链球菌又称沙培林,对热和化学清毒剂均敏感,常引起扁桃体、咽部、中耳等感染。亦为肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体。四环素片的主要成份为:四环素。分子式:C22H24N2O8,分子量:444.44,为黄色片或糖衣片。那么,四环素片适用于溶血性链球菌所致的感染吗?

四环素片为四环素碱,口服可吸收但不完全,约30%~40%的给药量可从胃肠道吸收。口服吸收受食物和金属离子的影响,后者与药物形成络合物使吸收减少。单剂口服本品250mg后,血药峰浓度(Cmax)为2~4mg/L。多剂口服该药250mg或500mg(每6小时服药1次后),稳态血药浓度分别可达1~3mg/L和1.5~5mg/L。吸收后广泛分布于体内组织和体液,易渗入胸水、腹水、胎儿循环,但不易透过血-脑脊液屏障,能沉积于骨、骨髓、牙齿及牙釉质中。本品可分泌至乳汁,乳汁中浓度可达母血浓度的60%~80%。蛋白结合率为55%~70%,,本品主要自肾小球滤过排出体外,肾功能正常者血消除半衰期(t1/2?)为6~11小时,无尿患者可达57~108小时,其未吸收部分自粪便以原形排出,少量药物自胆汁分泌至肠道排出,故肾功能减退时可明显影响药物的清除。本品可自血液透析缓慢清除,约可清除给药量的10%~15%。

1.四环素片作为首选或选用药物应用于下列疾病:(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。

2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对四环素片呈现敏感时,方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对四环素片呈现耐药,不宜选用于该类菌所致感染的治疗。四环素片亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。

3.四环素片可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。

合理的服用药物,可以让药物的药效发挥到最好,使您尽快恢复健康,如果您还有什么疑问,您可以到方舟健客咨询在线客服,或者拨打我们的热线电话400-086-5111。我们的专业人士将为您提供优质的服务!

(实习编辑:孙媛媛)

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