氨酚羟考酮胶囊对外周神经系统的副作用有麻木，颤动，感觉异常，感觉减退，嗜睡、癫瘸发作、焦虑，精神损伤等。那么，氨酚羟考酮胶囊会引发肝脏毒性吗？

氨酚羟考酮胶囊大部分羟考酮在首过代谢中脱去烷基成为去甲羟考酮；羟考酮在CYP2D6酶的催化下邻位脱甲基形成二氢羟吗啡酮。单剂量口服羟考酮后，游离和结合状态的去甲羟考酮、羟考酮及二氢羟吗啡酮经尿液排泄，消除半衰期为3.51±1.43小时；给药24小时后，大约8%～14%的药物以游离羟考酮的形式控排泄。

氨酚羟考酮胶囊大约4%的对乙酰氨基酚通过细胞色素P450氧化酶代谢成一种有毒的代谢物，该代谢物可以与固定数量的谷胱甘肽结合而进一步被解毒。氨酚羟考酮胶囊中的对乙酰氨基酚在肝脏内通过细胞色素P450微粒体酶代谢，体内大约80%～85%的对乙酰氨基酚主要与葡糖醛酸结合，少量的对乙酰氨基酚与硫酸和半胱氨酸结合。在肝脏结合之后，第一天内能够从尿液回收90%～100%的药物。

氨酚羟考酮胶囊的肝脏毒性：肝病患者服用氨酚羟考酮胶囊应该采取预防措施。长期饮酒的人给予治疗剂量也会引发肝脏毒性或严重的肝衰竭。

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（实习编缉：陈志东）