哪些情况不宜使用复方磺胺甲噁唑片呢？

复方磺胺甲噁唑片用于肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。那么，哪些情况不宜使用复方磺胺甲噁唑片呢？

复方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分别为10小时和8～10小时，肾功能减退者，半衰期延长，需调整剂量。吸收后两者均可广泛分布至痰液、中耳液、阴道分泌物等全身组织和体液中。并可穿透血-脑脊液屏障，达治疗浓度。也可穿过血胎盘屏障，进入胎儿血循环，并可分泌至乳汁中。

复方磺胺甲噁唑片的作用机制为SMZ作用于二氢叶酸合成酶，干扰合成叶酸的第一步，TMP作用于叶酸合成代谢的第二步，选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用，两者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。

下列情况不宜使用复方磺胺甲噁唑片：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。

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（实习编缉：钟丽冰）