氢氯噻嗪片可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。那么,服用氢氯噻嗪片需要注意些什么?
服用氢氯噻嗪片需要注意以下内容:
1.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
2.对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。
3.下列情况慎用:
①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;
②糖尿病;
③高尿酸血症或有痛风病史者;
④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;
⑤高钙血症;
⑥低钠血症;
⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;
⑧胰腺炎;
⑨交感神经切除者(降压作用加强);
⑩有黄疸的婴儿。
4.随访检查:①血电解质;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血压。
5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。
6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
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(实习编辑:黄翠萍)
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