肠球菌属归类链球菌科,但种系分类法证实粪肠球菌和屎肠球菌不同于链球菌属的细菌,将其命名为肠球菌属。有19种肠球菌,分成5群,临床分离的肠球菌多属于2群。四环素软膏用于敏感革兰阳性菌、革兰阴性菌所致的皮肤表面感染。那么,肠球菌属会对四环素软膏耐药吗?
肠球菌属是肠道的正常栖居菌,对许多抗菌药物表现为固有耐药,如复方增效磺胺、头孢菌素、克林霉素和低浓度的氨基糖甙类等。目前,肠球菌是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌,其感染最常见的为尿路感染,其次为腹部和盆腔等部位创伤和术后感染。临床上分离率最高的是粪肠球菌,其次是屎肠球菌。
四环素软膏的主要成分为四环素。分子式:C22H24N2O8,分子量:444.44,为淡黄色或黄色油膏。四环素软膏为广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对四环素软膏敏感,肠球菌属对其耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对四环素耐药现象严重,葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。四环素软膏与四环素类不同品种之间存在交叉耐药。四环素软膏作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
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(实习编辑:孙媛媛)
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